尿失禁临床表现 小便失禁的症状有哪些

尿失禁的症状，可以分为以下两类：1.结构性的尿失禁：患者有尿频尿急，同时伴有尿失禁，...

吕坚伟│上海浦东新区公利医院

2017/01/03播放(59663)

"尿失禁指的就是膀胱内的尿不能够控制而自行流出，目前发生于各年龄组，但是老年人多见一些。尿失禁主要的临床表现有四种：第一种就是急迫性尿失禁，这种一般是膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进导致的。还有就是压力性尿失禁，比如咳嗽、打喷嚏、举重物、腹压增高的时候，不随意的尿液流出，没有逼尿肌收缩的时候，膀胱内压高于尿道阻力，即发生尿失禁。还有就是充盈性尿失禁，当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时形成。最后就是功能性尿失禁，就是患者能够感觉到，但是忍不住排尿。"

田硕│石家庄市人民医院

2017/11/15收听(10974)

尿失禁的症状，可以分为几大类。第一类，就是病人有尿频、尿急，同时伴有尿失禁，这种病人往往在临床当中有表现。比如，听到自来水开的声音，听到水流的声音，就感觉想小便，有一种非常想排尿的欲望，如果不上厕所，可能尿液就会从尿道口的漏出。这种称为结构性的尿失禁。它的表现就是伴有尿频、尿急、憋不住尿的时候，小便漏出来，这是一种情况。第二类，就是病人不能运动，不能剧烈的跑动，比如跳绳，或者是登山，或者打乒乓，打羽毛球。只要运动的时候，他尿道不能抵抗住尿液的漏出，尿道关闭压不行，导致尿液的漏出。这种称为压力性尿失禁。往往这种疾病又称为社交癌。因为这种情况，他几乎不能出门。他觉得只要呆在家里边他不漏尿，但是只要一出门，一走路，一运动，就会产生漏尿，非常的尴尬，非常的窘迫。所以称它为社交癌，是压力性尿失禁的一种。

吕坚伟│上海浦东新区公利医院

2017/07/10收听(95335)

尿失禁分四种，充盈性、压力性、急迫性、真性。真性尿失禁的症状，尿24小时水不停的一直往外滴，这是真性尿失禁，就是括约肌损伤了，尿道外口也损伤了。压力性尿失禁就是一咳嗽、一打喷嚏、一笑或者走路、站起来，尿就流出来，坐着、睡着还好，这是压力性尿失禁的症状。急迫性尿失禁就是病人迫不及待想上厕所，还伴尿频、尿急，充盈性尿失禁就是病人间断性的尿就不由自主的出来了，你不用排尿，膀胱的压力大了，尿就排出来了，这叫充盈性尿失禁的症状。

张新华│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(32279)

"尿失禁顾名思义就是小便不自主的会流出来。尿失禁里分类很多，女性尿失禁的症状是小便会流出来。有的人就是咳嗽一下，或者是奔跑，它会漏出来；有的人是坐那不动，也会小便很急，或者急着上厕所，可能就是厕所在旁边，只有3步或者5步远，可是就是赶不到厕所，都会尿到身上。这就是女性尿失禁最常见症状。男性也有，但是多数还是女性，所以女性尿失禁在所有尿失禁患者当中占绝大多数的，可能占到95%，而男性可能只占到5%，因此女性尿失禁现在在国内和国外研究得比较多，采取诊断的方法、治疗的方法也比较多，但是效果也是不错的。轻度的尿失禁，特别对年轻的，比如三十几岁就有尿失禁很轻的，偶尔一次尿失禁，一般来不需要去特殊的治疗。"

任吉忠│上海长征医院

2018/05/11收听(56473)

"尿失禁是指不能控制的尿液漏出。尿失禁分为四种情况，第一种叫真性尿失禁，也就是由于尿道括约肌的功能损害，导致尿液不自主的流出，这时候膀胱通常是空虚的。第二种压力性尿失禁。就是尿道括约肌的控尿能力下降，在咳嗽、喷嚏或者是腹部用力的时候，有少量的尿液漏出，但是还可以成次的排尿。第三种是急迫性尿失禁。通常是由于膀胱功能的改变而引起的，伴尿急、尿频。最后一种是假性尿失禁，也就是因为各种原因导致的膀胱过度充盈。如果膀胱充盈时压力一过性的超过尿道括约肌张力，就会有少量的尿液溢出。所以尿失禁根据类型不同，伴随的症状是不同的。"

韩前河│郑州人民医院

2018/06/05收听(39705)

"尿失禁分三种，一个是就是急迫性尿失禁，一个是压力性尿失禁，一个是混合性尿失禁。首先急迫性尿失禁就是表现为一旦出现排尿意识，就迫不及待的排尿，有的时候会尿裤子，经常会伴发一些泌尿系的感染，查体也会经常会出现漏尿，病人咳嗽会漏尿，病人会出现皮肤的表面湿疹。压力性尿失禁，主要在腹压增加的时候，比如咳嗽打喷嚏、大笑、跳水的时候，腹部压力增加就会出现尿失禁。出现了压力性尿失禁，同时泌尿系感染，就会出现急迫性尿失禁，从而成为混合性尿失禁。"

梁文立│北京市丰台中西医结合医院

2018/05/31收听(74721)

"病人出现了尿失禁一定是在排尿里头，其实是最恼人的一件事情，自己的内裤或者是甚至于外裤都要湿透的时候，我相信谁也不会高兴。在这个时候依据刚才所谓的分型，如果是比如急迫性的，我们要一般专业医生会帮你分析这种急迫性的来源，是神经系统的，还是肌肉的这种感知，像有人听到流水的声音就不行。其实也有的时候是一种神经精神方面的一种反应性。所谓压力性的，压力性的其实刚才提到过，就是一种就是说一种薄弱的一种表现。这种薄弱目前也是有方法进行修补控制的。还有就是所谓的充溢性，充溢性的这种东西其实是我们排尿的另外一种功能障碍，就是尿潴留了，尿潴留其实是一种比较严重的病变，相当于膀胱的功能瘫痪了。这时候一般都需要急诊处理的，混合性的因素太多了。"

张弋│北京大学国际医院

2017/07/10收听(41650)

尿失禁主要是由膀胱括约肌损伤以及神经功能障碍导致小便不自主地流出。其典型症状为尿液不由自主地流...

朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/07播放(72018)

尿失禁有一个总的概念，也就是尿控制不住了，就是不自主的流出来，就叫做尿失禁。具有不同的类型，比...

肖斌梅│中南大学湘雅医院

2018/11/23播放(83438)

尿失禁是由于膀胱受到各种原因刺激后导致膀胱括约肌损伤或者神经传导支配功能异常而丧失排尿自控能力...

张弋│北京大学国际医院

2016/10/26播放(92573)

"尿失禁一般指的是在排尿过程中不受控制而失重排出尿液的情况，主要是包括以下几种情况：1、急迫性尿失禁。这种类型的尿失禁主要是跟膀胱痉挛、逼尿肌反射亢进、膀胱不稳定、神经源性膀胱等有关系。2、压力性尿失禁，当身体有咳嗽、喷嚏，提重物会导致腹内压升高就会发生不随意的尿液流出。3、充盈性尿失禁，当膀胱内尿液过多，导致膀胱压力超过尿道阻力时就会出现充盈性尿失禁。主要是跟前列腺增生、前列腺癌、膀胱括约肌失调等有关系。4、功能性尿失禁，主要是患者能够感觉到膀胱充盈，但是由于身体运动、精神状态等方面原因会不自主的排出尿液。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/30收听(96116)

"尿失禁就是指尿液不受控制自行流出。正常情况下，女性尿道外口及膀胱颈处都有尿道括约肌，就像两道阀门把尿液留在膀胱内。如果膀胱储尿满了，需要排尿，两道阀门打开，尿液顺利排出。尿失禁就是在两道阀门因为各种原因失灵，所以尿液自行流出，一般发生于经产妇及老年女性。症状一般从偶尔的咳嗽和打喷嚏发生漏尿开始，然后逐渐加重。有的人来不及上厕所就尿在身上，越来越严重，有的人躺在床上尿液不自主流出，严重的需要手术治疗。"

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/09收听(80594)

"女性的尿失禁在临床上很常见，尿失禁一般分为四种类型，每种类型的具体症状表现不完全一样。真性的尿失禁通常是由于尿道括约肌功能失调造成的，膀胱内不能存储尿液，有一点尿液就会不自主的经尿道流出体外，这种情况是真性的尿失禁。急迫性的尿失禁常见于急性的尿路感染，患者通常有尿急的症状，有想排尿的感觉就立刻要排尿，并且很难控制排尿，这属于急迫性的尿失禁。压力性的尿失禁是患者在咳嗽、大笑、弯腰等增加腹压的情况，尿液不自主的排出体外，这属于压力性的尿失禁。充盈性尿失禁通常是由于膀胱内尿液储存量过多，常常伴有下腹部胀痛，患者会情不自禁的排出尿液。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/10/31收听(403)

"尿失禁需要根据类型进行不同的治疗。如果患者是急迫性尿失禁，一般是由于膀胱过度活动症，逼尿肌不稳定，或者急性膀胱炎、急性尿路感染等原因引起的。对于膀胱过度活动症，建议可以吃曲司氯铵或者索利那新进行治疗。对于急性膀胱炎，建议可以服用广谱消炎药进行治疗，比如头孢丙烯，头孢地尼等药物。如果尿失禁确诊为压力性尿失禁，建议可以使用甲氧明或者米多君进行治疗。一旦药物治疗效果欠佳，建议可以选择手术治疗。比较常见的手术方式是无张力尿道中段悬吊术，这种手术效果还比较不错。另外建议平时要注意休息，不要熬夜，可以适当锻炼身体，增强机体免疫力。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/30收听(89392)

尿失禁即排尿不受控制，有时在患者不知情的情况下尿液从尿道口漏出，引起患者尴尬。尿失禁的情况多发...

徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/09/27播放(54515)

神经源性膀胱尿失禁包括充溢性尿失禁和急迫性尿失禁。充溢性尿失禁患者主要表现为膀胱逼尿肌乏力、尿...

吕坚伟│上海浦东新区公利医院

2017/07/04播放(70513)

神经源性膀胱的尿失禁主要有两大类型。（第）一类是充溢性的尿失禁，这类的患者往往是由于膀胱逼尿肌非常弱或者乏力，不能把尿液完全的排出或者是一滴尿也排不出来，导致膀胱的过度充盈。这样的漏尿就好比水斗里面的水满了扑出来的一样，所以叫充溢性尿失禁。第二大类称为急迫性尿失禁，这类患者症状恰恰相反，它是由于膀胱逼尿肌过度的兴奋，过度的收缩，导致病人一想到尿液的时候，就不能控制住尿液，膀胱自主的收缩，收缩以后尿液往尿道口就会漏出来。急迫性尿失禁危害甚至比充溢性尿失禁更厉害。为什么呢？因为它可能会把尿液双相反流，反冲到肾脏里边，会产生肾积水的症状，所以急迫性尿失禁对肾脏的影响非常大，针对这样的患者一定要更加积极的治疗。

吕坚伟│上海浦东新区公利医院

2017/10/17收听(72725)

"尿失禁是指尿液不受控制，从尿道漏出等情况，多见于女性患者，尤其是产后妇女。在患者增加腹压时，尿液流出会更明显一些，比如跳绳、提重物、大笑的时候有尿液流出，这种称为压力性尿失禁。引起尿失禁的原因有很多，常见的有泌尿系统感染、尿道括约肌松弛、盆底肌松弛。部分患者是先天性的尿失禁，比如患有泌尿系统畸形，如尿道开口异位、输尿管开口异位等，这种情况则表现为尿液持续的从尿道口流出。某些神经系统疾病也会引起尿失禁，比如先天性的脊柱裂等。如果是感染引起的尿失禁，比如急性膀胱炎，出现尿失禁之前多数有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/04/22收听(19425)

"尿失禁是指尿液不受人体的控制而自行的流出体外，真性尿失禁时尿失禁中比较常见的一种类型。真性的尿失禁主要的症状特点表现为，不管是什么时候，患者是什么体位，均有尿液不受意识控制而自行的经尿道口流出体外。造成真性尿失禁主要的原因是由于尿道括约肌功能的障碍，或者是尿道括约肌严重损伤，也有部分原因是由于支配尿道括约肌的神经受到了损伤，造成的尿道括约肌关闭功能障碍引起真性的尿失禁。真性的尿失禁患者常常膀胱处于空虚的状态，尿液呈持续性的流出体外。这种情况常见的一些病因，如神经源性膀胱或者是女性产道的损伤，以及前列腺手术等造成的尿道括约肌损伤，都容易引起真性尿失禁。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/24收听(67180)